נשק סודי ל-השתלות שיניים

 

בינינו, תודו שהתגעגעתם לתחושה של ללעוס סטייק עסיסי או לתת ביס יפה בתפוח. עדיין יש לכם שאלות לגבי הנחיות לאחר השתלת שיניים? הצוות המקצועי במרפאת השיניים של ד"ר אלי דולב - השתלות שיניים ישמח לענות עליהן בצורה מפורטת וברורה

 

 

 

העולם המודרני וההתפתחות ברפואת השיניים, ניתן כיום להחליף בקלות יחסית שן או שיניים החסרות מסיבות שונות. בעזרת שתלים שופרה איכות חיינו באופן ניכר. אולם אליה וקוץ בה, עם העלייה בשימוש בשתלים, עלתה גם השכיחות של מחלות חניכיים סביב שתלים. בעיקר יתכנו דלקות סביב השתלים ובמקרים קשים ונדירים יותר אף איבוד עצם סביב השתל.חלק ממהמחלות סביב שתלים עלולות להיגרם בסמיכות להשתלת השיניים ויש שיופיעו כעבור שנים.

 

 

 

האסטרטגיה הטובה ביותר לשימוש עבור השתלת שן

ד"ר ערן פרמון בעל תואר D.M.D מטעם האוניברסיטה העברית בירושלים, ותואר M.Sc בהצטיינות. ד"ר פרמון עבר מגוון השתלמויות בתחומי האסתטיקה ושיקום הפה בבית-החולים תל השומר, ובתחום ההשתלות הדנטליות בקורסים מטעם NYU ו- Boston University. בעל ידע רב בתחום שיקום הפה והשתלות שיניים, מרצה בכנסים אקדמיים בארץ ובעולם ומאמין שלכל אחד מגיע חיוך יפה ושיפור באיכות החיים.


שתל דנטלי הוא הפתרון הטוב ביותר עבור מי שאיבד שן בשל חבלה, עששת או מסיבות אחרות - השתלות שיניים. השתל מחליף את שורש השן הטבעית ומאפשר לשמור הן על פונקציונאליות בלעיסה, הן על בריאות עצם הלסת והוא הפתרון האסתטי ביותר. אך מה עושים במקרה בו עצם הלסת אינה גדולה מספיק להחדרת השתל? למרבה המזל לרפואת השיניים המודרנית מספר פתרונות, אחד מהם הוא השתלת עצם


השתלת שיניים מבוצעת על ידי החדרה של שתל דנטלי שמשמש כתחליף לשורשי השיניים, על גבי השתל מורכב מבנה וכתר המחליף את כותרת השן. כדי להחדיר את השתל בהצלחה, הלסת באזור צריכה להיות עבה וגבוהה מספיק – בפשטות, חייב להיות מספיק מקום עבור השתל בתוך העצם. כלל הברזל אומר שהגודל הקטן ביותר לשתל בורגי יציב הוא קוטר של 3.5 מ"מ ואורך של 10 מ"מ.

 

 

 

עובדות מעטות ידועות על השתלת שן.

 

לעיתים, ההליך נדרש גם במקרים אחרים כמו למשל איחוי עצמו סדוקות או שבורות ולעיבוי וחיזוק הלסת. ישנן מספר סיבות לכך שנפח העצם קטן מן הדרוש לביצוע השתלת שיניים, אלו כוללות: בריאות עצמות הלסת קשורה לקיומן של השיניים. כאשר שן חסרה ואינה מעבירה עומסי לעיסה אל הלסת, גוף האדם "חוסך משאבים" והיא מתחילה להיספג.


למשל הסרה של גידול. נדיר יחסית לסיבות האחרות. ישנם אנשים להם נטייה גנטית לספיגה מהירה של עצמות הלסת או פשוט גובה או עובי לסת קטן במיוחד. עצמות הלסת נחלשות ונספגות באופן טבעי עם מעבר השנים, בגיל הזהב למרבית האנשים ישנה ירידה ניכרת באיכות העצם. על מנת לאבחן את הצורך בעיבוי עצם לקראת השתלת שיניים, רופא השיניים יבצע בדיקה פיזית של האזור בשילוב צילומי שיניים.


מדובר בשיטת הדמיה ספציפית הנעשית על ידי מכשיר קטן מן ה-CT הרגיל. המכשיר פועל ברזולוציה גבוהה מאוד עם קרינה מאוד נמוכה. בעזרת CBCT ניתן לראות את ממדי העצם והייחס ללסת הנגדית. הבדיקה מאפשרת לא רק לקבוע בביטחון את הצורך בהשתלת עצם אלא גם את גודלו של השתל הנדרש. את השיטות להשתלת עצם ניתן לחלק לשתי קטגוריות – האחת היא מועד ביצוע ההשתלה והשנייה היא אופן ביצוע ההשתלה: נעשה מיד לאחר עקירת שן במטרה לשמר את איכות העצם כהכנה לשתל עתידי.

 

 

 

האסטרטגיה הטובה ביותר לשימוש עבור השתלת שיניים

בדרך כלל, לאחר כ-6 עד 9 חודשים העצם מתאחה ומתעבה ואפשר לעבור השתלת שיניים. זמן זה יכול להתקצר כאשר נעשה שימוש בעצם מגופו של המטופל (עוד על החומרים המשמשים להשתלת עצם בהמשך). כאשר לא נעשה שימור רכס מיד לאחר אובדן השן ניתן בכל זאת לעבור השתלת עצם שבועות או חודשים לאחר מכן.

 

 

 

כמו לאחר שימור רכס, אפשר לעבור השתלת שיניים כ-6-9 חודשים אחרי. במטופלים להם מחסור עצם קל ובעיקר בשיניים הקדמיות, ישנה אפשרות של התקנת שתלים מיד לאחר השתלת העצם. עיבוי העצם תבדוק פה במקרים אלו הוא מינורי ומרבית השתל מותקן בתוך העצם הקיימת, השילוב של תחליפי עצם הוא לצורך השלמת האחיזה של השתל.


בשיטה זו תבדוק פה ניתן להוסיף בדרך כלל עד 5 מ"מ לגובה העצם. השתלת בלוק עצם, כלומר פיסה שלמה של עצם. השיטה מתאימה למקרים של חוסר עצם רב. ההליך כולל לקיחת בלוק של עצם והברגה שלו אל העצם הקיימת. לאחר תהליך ההחלמה העצם המושתלת מתאחה והלסת הופכת למקשה אחת. שיטה זו מומלצת במקרים מורכבים יותר שכן היא רגישה יותר ופחות נוחה למטופל.

 

 

 

5 מילים פשוטות על השתלת שןX הסבר

מדובר בניתוח מורכב הדורש מיומנות גבוהה מאוד מן הכירורג, ניסיון ויכולות טכניות ספציפיות. בשל כך, אין כירורגים רבים המבצעים אותו. שיטה המזכירה ניתוח אורטופדי למתיחת עצמות. מתאימה למטופלים עם חוסר משמעותי בגובה הרכס. בשיטה זו הרופא למעשה מבצע שבר כירורגי ומתקין מכשיר מכני המזיז את העצם ומאפשר לה להתעבות בחלל שנוצר.

 

 

 

הבחירה בסוג החומר שיושתל תלויה במספר גורמים כגון מיקום ההשתלה, כמות העצם שיש להשתיל, איכות העצם הקיימת, סיכויי ההצלחה של השתלה עם כל אחד מן החומרים, ופרמטרים נוספים אותם רופא השיניים לוקח בחשבון (השתלות שיניים). כיום ישנם ארבע סוגים של עצם המשמשים ברפואת השיניים: בשיטה זו העצם נקצרת מגופו של המטופל עצמו, המקומות מהם ניתן לקצור עצם הם הלסת, החלק החיצוני של הגולגולת והירך




הסיבה לכך היא שהסיכוי לדחיית השתל נמוך בשל העובדה שהוא מגיע מגופו של המטופל. עם זאת, ישנו גם חיסרון בשיטה מכיוון שהיא כוללת למעשה ניתוח נוסף על כל המשתמע מכך. ניתן להשתיל אתר אינטרנט עצם מרקמת אדם אחר (מתורם חי או מבנק העצם). חומר העצם בשיטה זו עובר עיבוד כדי להפחית משמעותית את הסיכוי להעברת זיהומים מן התורם אל הנתרם.

 

 

 

הכל על השתלת שיניים

החיסרון הוא שבבנק העצם אין מידע על זהות התורם, על גילו ואיכות העצם שנתרמה ומכיוון שלא מדובר בעצם מאותו הגוף סיכויי ההצלחה נמוכים יותר מאשר שימוש בעצם ממקור עצמי. בשיטה זו משתמשים ברקמת עצם מבקר (או חזיר, אינו נפוץ בישראל). העצם עוברת עיבוד המסיר את כל החומר האורגני ומותיר רק את החומר המינרלי.


היתרון כאן הוא שאין צורך לעבור קצירת עצם וכמות החומר אינה מוגבלת. חלקיקים סינטטיים שפותחו ויוצרו במעבדה, הם אינם מכילים כל חומר אורגני או ביולוגי ולכן אין סיכון של מעבר זיהומים אל הנתרם. ההרכב של תחליף העצם הסינטטי מעודד צמיחת עצם חדשה. היתרון הוא בזמינות של החומר (ניתן לרכוש כמה שצריך ללא הגבלה), ובהתאמה של החומר לצרכי המטופל מבחינת חוזק העצם, יכולת עמידה בעומסים ועוד.

 

 

 

האסטרטגיה הטובה ביותר לשימוש עבור השתלות שיניים

 

את שתלי העצם נוהגים במקרים מסוימים לכסות בממברנה כדי לבודד את האזור המושתל מיתר רקמות הגוף ולאפשר לעצם להתאחות ולצמוח. לרוב הממברנה עשויה קלוגן הנספג בגוף כך שאין צורך בניתוח נוסף להסרתה אם כי ישנם סוגי ממברנות שיש להוציא בתום הטיפול. השלב הראשון בהכנה לקרא השתלת עצם הוא צילומי הדמיה, רופא השיניים יבקש צילומים מדויקים לרוב CT או CBCT .
 

החלק הטוב ביותר של השתלת שן

 

בעוד שמחיר נמוך יכול להיות אטרקטיבי, ד"ר יהונתן ממליץ למטופלים לבדוק בקפידה את האישורים של רופאי שיניים פוטנציאליים, שכן הידע, הניסיון והרגישויות האסתטיות שלהם יכולים להשפיע רבות על התוצאה הסופית של ההליך.בתום הייעוץ במפראה, ד"ר יהונתן יספק עבורכם הצעת מחיר מדויקת להליך השתלת השיניים שלך. השתלת שיניים היא השקעה ראויה שיכולה לתת לכם חיים שלמים של חיוכים בריאים ויפים..


בתחילת הדרך חשוב מאד להתייעץ עם רופא השיניים המתמחה בתחום זה. גם אם נדמה לך כי ההשתלה היא הטיפול הנכון ביותר עבורך, כדאי לשמוע על החלופות הקיימות. כמובן, לצורך כך יהיה על הרופא לבצע בדיקה פרטנית ואין זה מספיק לשמוע או לקרוא באינטרנט על אפשרויות הטיפול בשיניים ובחניכיים בלי לראות רופא, פנים אל מול פנים.לאחר ההתייעצות הכללית הראשונית אפשר להתחיל לבצע בדיקות מקדימות.


מבחינת הרופא, זה מה חשוב לדעת לפני השתלת שיניים. הוא זקוק לכל המידע האפשרי על מנת לוודא כי ההשתלה אכן מתאימה לך. כמו כן, זו תהיה הדרך לתכנן את ההליך.תהליך ההשתלה יתבצע על ידי הרופא ביום שיקבע. לצורך כך יפנה הרופא זמן ממושך, יתארגן מראש עם כל הציוד שיידרש לו, כולל השתלים עצמם.

 

 

 

5 יסודות עבור השתלת שן

כמובן, אורך הטיפול לא יכול להיקבע מראש וכל מקרה ייבדק באופן אישי. ככל שיש צורך להשתיל יותר שיניים כך הטיפול עצמו צפוי להיות ארוך יותר.למעשה הטיפול מחולק לשני חלקים. זה מה חשוב לדעת לפני השתלת שיניים, שהחלק הראשון שלה מתבצע ביום אחד ורק לאחר שמתחיל להיות ריפוי סביב אזור ההשתלה אז ניתן לסיים אותו.




על רופא השיניים להסביר לך כבר בתחילת הדרך מה כולל כל שלב ומתי תהיה לך אפשרות ליהנות מפה מלא שיניים.תהליך השתלת השיניים יכול להיות מרגש במיוחד. לכן חשוב גם לשמור על השיניים החדשות. נקודת ההנחה שלך צריכה להיות שיש לך הזדמנות ליהנות מחיוך נפלא אך לצורך כך יהיה עלייך לשמור היטב על בריאות הפה והחניכיים.

 

 

 

5 דברים חיוניים על השתלת שן

 

בכל מה שנוגע להרדמה חשוב לדעת כי לא מדובר בהרדמה כללית. השתלת שן. כיוון שתהליך השתלת השיניים הוא הליך שמתחיל בהתייעצות, כדאי לשתף את הרופא בכל מצב רפואי ובמקרה של נטילת תרופות. אין מידע שהרופא יקבל ולא יעניין אותו. לכל היותר יהיה מידע שלא ישפיע על ההשתלה עצמה.בנוסף לכך, כדאי להתייעץ עם הרופא ולוודא כי יש לו אפשרות וידע לטפל בכל נושא ההרדמה

 

 

 

לשאלה מה חשוב לדעת לפני השתלת שיניים יש מספר תשובות ואחת מהן היא שחשוב לבדוק את כל נושא ההרדמה ומקצועיות הרופא בנושא.כדאי לדעת כי במקרים ספציפיים ומיוחדים ניתן לבצע את ההשתלה גם תחת הרדמה מלאה. אם ישנה סיבה לכך, יש לברר זאת מול הרופא ויש לוודא כי הוא עבר הכשרה לבצע את ההרדמה הנחוצה.

 

 

 

המדריך הטוב ביותר ל-השתלות שיניים

חשוב לדעת כי תהליך השתלת השיניים הוא לרוב תהליך מוצלח מאד. למעשה, מדובר בתהליך משנה חיים אשר מטופלים רבים כבר נהנו ממנו. ההנאה נובעת משילוב של רופא שיניים מקצועי ומנוסה, שתלים מתקדמים, שיטות וטכנולוגיות מוצלחות ושמירה אישית של חלל הפה. חלק מההצלחה של התהליך תלוי לחלוטין ברופא, אך חלק תלוי רק בך.עוד לפני קביעת יום ההשתלה, חשוב לשאול את הרופא את כל השאלות שיכולות להיות רלוונטיות בנוגע להחלמה.


עלייך לוודא מראש כמה זמן יארך הטיפול וזאת כדי להימנע מלחצים מיותרים. עלייך לברר כיצד עלייך להתנהל באותו היום, בסיום ההשתלה, מבחינת אוכל ושתייה ועלייך לברר כיצד לטפל בשיניים החדשות שלך. אחת התשובות לשאלה מה חשוב לדעת לפני השתלת שיניים מתייחסת אל הרופא עצמו. חשוב מאד שהרופא יהיה מקצועי, בעל ניסיון וכן שיתאים עבורך.

 

 

 

נשק סודי ל-השתלת שיניים

 

באפשרותך לברר מול הרופא היכן עבר את ההכשרה ובנוסף עוד מידע לברר על הניסיון שלו. כל שאלה שיש לך על הנושא ועל הניסיון היא רלוונטית וחשובה, מבחינתך ומבחינת הרופא.כדאי להעדיף רופא שיניים אשר מראה לך את כל החלופות ואת כל האפשרויות העומדות לפנייך. אם הרופא מיהר להציע השתלת שיניים, הדבר צריך להעלות אצלך שאלות.


מכאן אפשר להבין כי יש לשאול לא רק מה חשוב לדעת לפני השתלת שיניים אלא גם מה חשוב לדעת לאחר ההשתלה. חשוב מאד למצוא רופא אשר יסביר לך על התהליך ושיוכל לעמוד לרשותך בכל שאלה לאחר שזה יסתיים. עלייך לברר אם הרופא או מי מטעמו יוכל לענות על שאלותייך או לסייע לך במקרה הצורך בסיום ההשתלה.


עד לפני שנים לא רבות, טיפול השתלת שיניים סטנדרטי היה בנוי ממספר טיפולים שארכו מספר חודשים, כאשר בין שלב לשלב היה צורך להמתין עד להחלמה של האזור המטופל בפה. לעיתים גם היה צורך בביצוע פרוצדורות רפואיות מקדימות לטיפול השתלת השיניים, כמו השתלת עצם או הרמת סינוס. השתלת שיניים, שגם הם האריכו את משך התהליך

 

 

 

5 מילים פשוטות על השתלת שןX הסבר

 

דרכי טיפול כאלה מאפשרות גם לבצע את השתלת השיניים בצורה טובה יותר וגם לקצר משמעותית את משך הטיפול – עד כדי אפשרות לבצע השתלת שיניים ביום אחד. האם זה אומר בהכרח שכדאי לבחור השתלות שיניים בטיפול החדשני והמתקדם ביותר? לא בהכרח. בחירת אופן הטיפול תלויה בשיקול דעתו של הרופא ובמאפיינים כאן האישיים של המטופל/ת.


על מנת להגדיל את הסיכויים להצלחת השתלת השיניים, קליטת השתלים בפה ושביעות הרצון מן האסתטיקה והפונקציונליות – כדאי להתכונן מראש לטיפול ההשתלה על פי הנחיות הרופא. בין היתר מומלץ: לטפל במחלות חניכיים או בעיות אחרות בחלל הפה בכלל, ובאזור השתלת השיניים בפרט (השתלות שיניים). לשמור על היגיינת הפה – טיפ שנכון גם בכל הקשר אחר של רפואת שיניים ובפרט לפני טיפול השתלת שיניים

 

 

 

קסם ל-השתלות שיניים

זאת משום שעישון הוא אחד הגורמים המשפיעים ביותר לרעה על סיכויי הצלחת השתלת שיניים. מומלץ גם ליידע את הרופא על המצב הרפואי הכללי לפני השתלת שיניים ולמלא את הנחיותיו במקרה של יתר לחץ דם או סכרת. מיד לאחר השתלת שיניים, הרופא ייתן למטופל/ת מרשם לאנטיביוטיקה, משככי כאבים ובמקרים מסוימים גם סטרואידים.


בנוסף לנטילת התרופות על פי הנחיות הרופא, גם קומפרסים קרים יכולים לסייע להורדת הנפיחות. ב-24 השעות הראשונות שלאחר השתלת השיניים אסור לצחצח את השיניים כלל, לא לשטוף את הפה ולא לירוק. העישון אסור לחלוטין במשך 48 שעות לאחר ההשתלה, ורצוי כמה שפחות גם לאחריה. כאמור, עישון עשוי להשפיע לרעה על סיכויי הצלחת ההשתלה.


הטיפ החשוב ביותר, שמקשר למעשה בין כל הטיפים שהובאו כאן, הוא לקיים תקשורת טובה עם הרופא ולהקפיד ליישם את הנחיותיו: החל מהצורך לבצע טיפולים מקדימים ועד לאיסור לעשן אחרי השתלת השיניים. חשוב גם להגיע לביקורת במרפאה על פי הוראת הרופא. ככל שהרופא יותר מקצועי ומנוסה, כך הנחיותיו (הן לפני הטיפול, הן במהלכו והן לאחריו) מבוססות יותר – וסיכויי הצלחת השתלת השיניים עולים..